Региональное
Законодательство
Республика Башкортостан

Приказ Минздрава РБ от 14.04.2015 N 1147-Д "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 16 апреля 2014 года N 1089-Д "О совершенствовании организации медицинской помощи больным с почечной недостаточностью в Республике Башкортостан"

Зарегистрировано в Государственном комитете РБ по делам юстиции 10 июня 2015 г. № 6435
-----------------------------------------------------------------------------

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ
от 14 апреля 2015 г. № 1147-Д

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ОТ 16 АПРЕЛЯ 2014 ГОДА № 1089-Д
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН"

Приказываю:
1. Внести изменения в Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 16 апреля 2014 года № 1089-Д "О совершенствовании организации медицинской помощи больным с почечной недостаточностью в Республике Башкортостан" согласно приложению к настоящему Приказу.
2. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию в установленном порядке в Государственный комитет Республики Башкортостан по делам юстиции.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

И.о. министра
Р.Ф.ВАЛЕЕВ





Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 14 апреля 2015 г. № 1147-Д

ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ
БАШКОРТОСТАН ОТ 16 АПРЕЛЯ 2014 ГОДА № 1089-Д
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН"

1. В приложении № 1 Приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 16 апреля 2014 года № 1089-Д "О совершенствовании организации медицинской помощи больным с почечной недостаточностью в Республике Башкортостан" (далее - приказ) раздел III изложить в следующей редакции:
"III. ПОРЯДОК РАБОТЫ

3.1. Состав Комиссии и изменения в ее составе утверждаются приказом Минздрава РБ. Данным приказом Минздрава РБ также назначается временно исполняющий обязанности секретаря Комиссии на случай временного отсутствия секретаря Комиссии.
3.2. Основной формой работы Комиссии является ее заседание.
Заседания Комиссии проводятся по мере поступления в плановом порядке от врачебных комиссий медицинских организаций комплекта документов, оформленных в установленном порядке (подробная выписка из медицинской карты стационарного больного (амбулаторной карты), содержащей заключение с обоснованием необходимости оказания диализной помощи, а также данных клинических, рентгенологических, лабораторных и иных исследований, соответствующих профилю заболевания, проведенных в течение предыдущего месяца, заключение врачебной комиссии медицинской организации о необходимости направить документы на рассмотрение Комиссии).
Заседания Комиссии проводятся на базе ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова.
3.3. Председатель Комиссии руководит деятельностью Комиссии и осуществляет общий контроль за выполнением ее решений. В отсутствие председателя Комиссии его обязанности исполняет заместитель председателя Комиссии.
3.4. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствуют не менее половины состава Комиссии.
Решения Комиссия принимает путем открытого голосования простым большинством голосов из числа присутствующих на заседании Комиссии членов Комиссии. В случае равенства голосов право решающего голоса принадлежит председательствующему на заседании Комиссии.
Особое мнение членов Комиссии (при наличии) излагается в письменном виде и прилагается к решению Комиссии.
3.5. Решение Комиссии оформляется протоколом заседания Комиссии, который подписывается председателем, заместителями председателя, секретарем и членами Комиссии, принимавшими участие в заседании Комиссии. Протокол заседания Комиссии оформляется в течение трех дней со дня проведения заседания Комиссии.
Уведомление о принятом решении на заседании Комиссии оформляется выпиской из протокола заседания Комиссии, которая подписывается председательствующим на заседании Комиссии и секретарем Комиссии и в течение 7 дней со дня проведения Комиссии направляется в медицинскую организацию по месту организации лечения (прикрепления больного, проведения диализного лечения) больного с почечной недостаточностью.
Материалы заседаний Комиссии хранятся в нефрологическом отделении ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова у секретаря Комиссии.
3.6. Для участия в работе Комиссии могут привлекаться другие специалисты с правом совещательного голоса.
3.7. Секретарь Комиссии:
координирует работу по организационному обеспечению деятельности Комиссии;
оповещает членов Комиссии и приглашенных о предстоящих заседаниях Комиссии, а также осуществляет их регистрацию;
ведет прием копий документов, оформленных в установленном порядке в медицинских организациях по месту прикрепления больного под роспись в журнале регистрации приема документов;
подготавливает материалы к заседаниям Комиссии и обеспечивает ими председателя Комиссии и членов Комиссии;
осуществляет организационное обеспечение ведения заседаний Комиссии;
ведет протоколирование заседаний Комиссии, оформляет протоколы заседаний Комиссии и выписки из них;
отвечает за ведение, сохранность и архивирование документации Комиссии;
направляет выписки из протокола заседания Комиссии по каждому больному ХПН в медицинские организации по месту организации лечения (прикрепления больного, проведения диализного лечения) больного с почечной недостаточностью.".
2. В приложении № 2 приказа "Алгоритм организации оказания диализной помощи в Республике Башкортостан":
2.1. В пункте 2.3 раздела II после слов "настоящего алгоритма" дополнить словами "(включая врачей-нефрологов отделений гемодиализа)";
2.2. В разделе III:
а) пункт 3.2.4 изложить в следующей редакции:
"3.2.4. Осуществляют ведение персонифицированного учета медицинской помощи с заполнением на каждого пациента учетных форм.
В случае проведения заместительной почечной терапии методом гемодиализа в условиях стационара (КСГ "Почечная недостаточность диализ"), законченным случаем следует считать лечение в течение всего периода нахождения пациента в стационаре. В этом случае в качестве учетного документа оформляется медицинская карта стационарного больного на период лечения пациента в стационаре.
В случае проведения заместительной почечной терапии методом гемодиализа в условиях дневного стационара (КСГ "Почечная недостаточность диализ"), учитывая пожизненный характер проводимого лечения и постоянное количество процедур у большинства пациентов, законченным случаем следует считать лечение в течение одного месяца. В этом случае в течение календарного года оформляется одна медицинская карта стационарного больного, "Карта динамического наблюдения диализного больного" (по форме № 003-1/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 августа 2002 года № 254), с ежемесячным оформлением этапного эпикриза.
Информация о проведенных процедурах заместительной почечной терапии методом гемодиализа оформляется в виде дневника диализа (по форме согласно приложению № 5 к настоящему Алгоритму), который заполняется на каждую процедуру гемодиализа, и является обязательным приложением к карте динамического наблюдения больного, получающего гемодиализ. Дневник диализа является документом, подтверждающим факт оказания заместительной почечной терапии методом гемодиализа, и дает основание для подачи проведенной процедуры в реестр для последующей оплаты медицинскими страховыми организациями выполненной медицинской услуги согласно коду А18.05.002 "Гемодиализ".";
б) пункт 3.3.1 изложить в следующей редакции:
"3.3.1. Обеспечивают диспансерное наблюдение больных ХПН, в том числе осуществляют контроль за назначением лекарственных препаратов по медицинским показаниям на основании решения Комиссии и отделения нефрологии ГБУЗ РДКБ в части назначения лекарственных препаратов, стоимость лечения которыми за 1 месяц превышает установленный норматив финансовых затрат для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.".
3. Приложение № 3 к Алгоритму организации оказания диализной помощи в Республике Башкортостан "Реестр больных с хронической почечной недостаточностью с консервативно-курабельной стадией, находящихся в листе диспансерного наблюдения" изложить в следующей редакции:
"Приложение № 3
к Алгоритму организации оказания
диализной помощи в
Республике Башкортостан

РЕЕСТР
БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С
КОНСЕРВАТИВНО-КУРАБЕЛЬНОЙ СТАДИЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ
В ЛИСТЕ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

№ п/п
Фамилия, имя, отчество больного
Год рождения
Адрес по месту регистрации
Дата взятия в лист диспансерного наблюдения
Уровень креатинина
Дата анализа (один раз в квартал)
Медицинская организация по месту прикрепления больного
Наименование
Адрес









".


------------------------------------------------------------------